Epidural Anestezi Nasıl Yapılır

Epidural anestezi nasıl yapılır, epidural anestezi, baş ağrısı, bulantı ve kusmanın az olması, kateter yerleştirildiğinden dolayı da uzun süren ameliyatlarda etki süresinin uzun olması, sensoriyal blok seviyesinin ayarlanabilmesi ve postoperatif aneljezi için kullanılabilme avantajlarına sahiptir. Ancak epidural anestezi de etki süresi geç başlar ve motor blok görülmez. Kullanılan lokal anestezik miktarı spinal anesteziye göre daha yüksektir. Epidural anestezide doğum esnasında annenin uyanık olması, havayolu manipülasyonu gerektirmemesi, kan kaybının az olması, ilaca bağlı fetal depresyon oranının azalması ve aneljezinin ameliyat sonrası döneme taşınmaması gibi avantajları bulunmaktadır. Epidural anestezi nasıl yapılır, sorusunun cevabına birlikte göz atalım.

Epidural anestezi ağrı hissini ortadan kaldırmak amacı ile yapılan özel bölgesel bir anestezi tekniğidir. Epidural anestezi, boyun göğüs ya da bel bölgesinde epidural aralık adı verilen merkezi sinir sitemini saran zar üstündeki boşluk üzerine lokal anestezik ilacın enjekte edilmesi şeklinde yapılır. Epidural anestezide ağrı iletisini beyine götüren lifler uyuştuğundan dolayı iletme özelliklerini geçici olarak kaybettiklerinden dolayı ağrı hissi oluşmaz.

Omuriliği çevreleyen zarlar arasına verilen ilaç, sinirsel iletimi durdurduğundan dolayı ameliyat daha kolay yapılır. Epidural anestezi bu bölgeye kateter yerleştirilerek yapılır, çünkü lokal anestezik ilacın etki süresi 3-6 saat aralığında değiştiğinden şayet gerek duyulursa bu kateterden tekrar lokal anestezik ilaç uygulaması yapılabilir.

Hastaya uygun pozisyon verildikten sonra, öncelikle kateter yerleştirilecek olan bölge özel dezenfektanlar yardımı ile silinip temizlenir, girişim yapılacak bölge belirlendikten sonra özel ince uçlu iğneler yardımı ile epidural mesafeye giriş yapılır, ilaç tek bir sefer de uygulanabileceği gibi ameliyatın süresine göre doz ayarlaması yapılır. Hastalarda ilacın etkisine bağlı olarak tansiyon düşüklüğü görülebilmektedir. Bazen de ilacın biraz derine enjekte edilmesi sonucu beyin omurilik sıvısındaki kaçağa bağlı baş ağrıları oluşabilmektedir. Epidural anestezi uygulamasında girişim yapılacak bölgede iltihaplı bir durum bulunmaması gerekmektedir.